Detalji usluge
Opis procedure i tok lečenja
Kolonoskopija je endoskopska procedura koja omogućava detaljan prikaz izgleda unutrašnjosti celokupnog debelog creva i završnog dela tankog creva.
Ova intervencija se izvodi posebnim endoskopskim instrumentom – kolonoskopom.
Kolonoskop ima oblik fleksibilne, dugačke cevi koja je opremljena video kamerom na samom vrhu, što lekaru daje jasnu sliku unutrašnjosti creva na ekranu.
Kolonoskopija se primarno radi u cilju dijagnostike različitih stanja. Najčešće se koristi za otkrivanje upala sluznice debelog creva, divertikuloze i različitih tumora.
Važna napomena: Kolorektalni karcinom je u Srbiji, kao i u većini razvijenih zemalja, drugi najčešći karcinom i drugi najčešći uzrok smrti od malignih bolesti.
Ipak, to je bolest koja se može uspešno prevenirati. Većina svetskih udruženja savetuje preventivne preglede (skrining) počevši od 50. godine života.
Ukoliko postoji podatak o ovom karcinomu u užoj porodici, skrining se savetuje već od 40. godine.
Simptomi i rano otkrivanje
Simptomi koji upućuju na potencijalni karcinom debelog creva obuhvataju prikriveno (okultno) ili vidljivo (manifestno) krvarenje.
Pored krvarenja, pacijenti često primećuju izmene u crevnom pražnjenju, bolove u trbuhu i malokrvnost (anemiju).
Međutim, izuzetno je važno istaći da u ranim fazama bolesti vrlo često nema apsolutno nikakvih simptoma.
Zabrinjavajući je podatak da jedna četvrtina (25%) obolelih ima pozitivnu porodičnu anamnezu karcinoma debelog creva. Od tog broja, više od pola slučajeva je zabeleženo kod rođaka prvog stepena srodstva.
Upravo iz tog razloga, kolonoskopija predstavlja najsigurniji i najpouzdaniji način da se otkriju početne promene na crevima, mnogo pre nego što se razvije ozbiljna faza karcinoma.
Kada se ove promene otkriju na vreme, u ranoj fazi, postoji mogućnost skoro potpunog izlečenja pacijenta.
Priprema za kolonoskopiju
Da bi se pregled mogao uspešno i precizno obaviti, debelo crevo mora biti u potpunosti oslobođeno crevnog sadržaja.
To se postiže upotrebom adekvatnih lekova za pražnjenje creva i strogim pridržavanjem propisane dijete.
Priprema u većini slučajeva počinje 24 časa pre zakazanog pregleda. U specifičnim situacijama, priprema se može produžiti ili se mora obavljati u bolničkim uslovima uz nadzor osoblja.
Upotreba Fortrans praška:
Kao lek za pripremu najčešće se koristi Fortrans prašak, i to na sledeći način:
1. Korak (10:00h ujutru): Rastvorite 2 kesice praška u 2 litra vode i počnite da pijete. Ovu količinu popijte u naredna 2 do 2,5 sata. Pražnjenje obično počinje 1-2 sata kasnije.
2. Korak (18:00h uveče): Rastvorite još 2 kesice praška u nova 2 litra vode. Popijte na isti način, tokom naredna 2 do 2,5 sata.
Dijeta tokom pripreme:
Preporuka za dijetu je isključivo unos nealkoholnih bistrih napitaka, što obuhvata:
- Bistre domaće supe
- Bistre voćne sokove
- Čajeve i običnu vodu
Savet: Pažljivo isplanirajte svoje obaveze. Neophodno je da dan tokom kojeg se obavlja priprema budete kod kuće, blizu toaleta.
Tok pregleda i primena anestezije
Kolonoskopija se izvodi pažljivim plasiranjem kolonskopa kroz čmar. Lekar prati celokupno debelo crevo, sve do ušća debelog u tanko crevo.
Sam pregled u osnovi nije bolan, ali može biti praćen osećajem neprijatnosti i nadutosti.
Zbog toga se danas sve češće savetuje primena kratkotrajne opšte anestezije (analgosedacije). Ovo proceduru čini veoma komotnom i potpuno bezbednom za pacijenta, jer prespava samu intervenciju.
Ukoliko se odlučite za analgosedaciju, potrebno je da 4 sata pre ove procedure apsolutno ništa ne jedete i ne pijete.
Svoju redovnu hroničnu terapiju možete uzeti u uobičajeno vreme, sa minimalnom količinom vode (samo jedan gutljaj).
Važno je napomenuti da pacijenti koji redovno koriste lekove za regulaciju šećera u krvi, antikoagulativnu terapiju, aspirine, brufene ili diklofene, pre izvođenja procedure moraju obavezno konsultovati lekara oko korigovanja doze.
Moguće komplikacije i oporavak
Savremena medicina i oprema su kolonoskopiju učinili visoko bezbednom, rutinskom procedurom.
Komplikacije su danas izuzetno retke. Ukoliko do njih dođe, najčešće obuhvataju sitne povrede zida creva instrumentom, blaga krvarenja na mestu gde je uzeta biopsija ili alergijsku reakciju na dati anestetik.
Lekar koji izvodi intervenciju će vas pre samog pregleda detaljno upoznati sa tokom procedure i vašim individualnim rizikom, nakon čega potpisujete saglasnost za rad.
Nakon završetka pregleda važno je znati sledeće:
- Ako je procedura izvođena u opštoj anesteziji, nije preporučljivo da sledeća 24 sata radite teže poslove ili vozite automobil. Zbog toga je poželjno da obezbedite pratnju do kuće.
- Normalno je da osećate naduvenost stomaka i potrebu za ispuštanjem gasova. Ovaj osećaj prolazi sam od sebe par sati nakon intervencije.
- Čajevi i voda se mogu piti nakon 2 sata od buđenja, posle čega možete postepeno nastaviti sa uzimanjem lakše, kašaste hrane.